Признаки срыва у созависимого и пути его предотвращения
31 января 2017
Поскольку созависимость представляет собой хроническое состояние, она, как и зависимость, может иметь рецидивы. Однако состояние срыва у созависимого бывает труднее определить. Без постоянной работы над программой выздоровления и без должной заботы о себе старые чувства и способы поведения, находящиеся, казалось бы, под контролем, могут снова всплыть на поверхность и выйти из-под контроля. Жизнь снова становится неуправляемой; у созависимого наступает срыв.
Ваша заявка отправлена!
В ближайшее время мы с вами свяжемся.
Предотвращение срыва в семье
Хотя каждый член семьи отвечает за свое собственное выздоровление и никто не может выздоравливать за другого, симптомы как зависимости, так и созависимости влияют на вероятность срыва других членов семьи. Даже если алкоголик больше не пьет, и у него нет симптомов болезни, вызванных непосредственно употреблением алкоголя, признаки постабстинентного синдрома и созависимость влияют друг на друга. Как и признаки постабстинентного синдрома, — признаки созависимости чувствительны к стрессу. Стресс усиливает признаки, а признаки усиливают стресс. В результате зависимый и созависимый образуют порождающую стресс пару, бессознательно и невольно осложняющую выздоровление партнера и создающую высокий риск срыва.
Что могут сделать члены семьи для того, чтобы понизить риск собственного срыва и риск срыва выздоравливающего зависимого? Они могут начать знакомиться с информацией о болезни зависимости, о выздоровлении и обычных симптомах, сопровождающих выздоровление. Они должны осознать, что признаки постабстинентного синдрома являются, скорее симптомами зависимости в трезвости, а не дефектами характера, эмоциональным расстройством или душевной болезнью. В то же время, они должны признать и принять наличие у самих себя симптомов созависимости и, составляя планы собственного выздоровления, начать участвовать в группах Поддержки и/или персональной терапии.
Клинический опыт планирования предотвращения срыва в ряде терапевтических программ показывает, что семья может стать мощным союзником в предотвращении срыва у зависимого. В 1980 г. в планирование предотвращения срыва были внесены изменения, ставящие своей целью участие в нем значимых других людей, всех членов семьи. Это значительно повысило эффективность программ. Однако, с развитием клинического опыта, выявились новые проблемы. Многие члены семей часто отказывались участвовать в планировании предотвращения срыва. Другие же участвовали в ней таким образом, что положение только ухудшалось.
В 1983 г. в планирование предотвращения срыва включили, кроме программы для зависимых, также программу для созависимых. В новой форме планирования предотвращения срыва используется мотивация семьи к налаживанию трезвой жизни зависимого. Поскольку в планировании предотвращения срыва начинают участвовать члены семьи, большее внимание уделяется созависимости и ее роли в семейном срыве. Членам семьи помогают осознать собственную созависимость и начать активно участвовать в программе собственного выздоровления.
Все члены зависимых семей, склонны возвращаться к самопораженческим видам поведения, способным привести их к потере контроля. У зависимого или созависимого члена семьи может произойти срыв в острой форме. Помните, что никто не стал больным за один день. Выздоровление тоже потребует времени. Составьте личный план предотвращения срыва и помогайте выздоравливающему зависимому в выполнении разработанного им плана предотвращения срыва. Семье необходима работа с консультантом с целью выработки оформленного плана предотвращения срыва, так чтобы они могли поддерживать друг друга в выздоровлении и помогать проводить вмешательство в случае выхода симптомов срыва из-под контроля.
Практика семейного планирования предотвращения срыва включает в себя двенадцать основных процедур:
- Стабилизация. Состояние супруга стабилизируется путем преодоления кризиса созависимости, с помощью отстранения от кризиса у зависимого, возвращения к реалистичному взгляду на вещи и развития основных качеств сопротивляемости у личности. Это часто требует как посещения групп поддержки так и профессионального консультирования. ( см. лекцию «Отделение от проблем»)
- Оценка. Прежде чем составить план предотвращения срыва, необходимо провести оценку состояния семейной системы, своей созависимости и зависимости выздаравливаюшего родственника. В ходе такой оценки анализируются текущие проблемы каждого из членов семьи, их готовность и способность начать работать над личной проблемой выздоровления, а так же их готовность участвовать в программе семейного выздоровления.
- Приобретение знаний о зависимостях, созависимости и срыве. Точная информация – самый мощный из всех инструментов выздоровления. Выздоравливающий родственник и семья должны знать, что представляет собой болезнь зависимости, состояние созависимости, терапия и планирование предотвращения срыва.
Такое просвещение лучше всего проходит в группах поддержки для каждого члена семьи. Полезно дополнять отдельными семинарами, лекциями и групповой терапией (малые группы по работе с чувствами). Именно на таких занятиях начинается индивидуальное выздоровление всех членов семьи. - Определение признаков срыва. Как выздоравливающему родственнику так и созависимым членам семьи необходимо определить личные признаки, указывающие на то, что их жизнь становиться дисфункциональной. И это также лучше делать каждому, посещая группу. У выздоравливающего от зависимости родственника больше возможностей распознать признаки приближающегося срыва, когда такой человек работает с другими зависимыми. Созависимым легче всего определить первые признаки срыва, работая с другими созависимыми.
Полезным пособием для определения у себя признаков срыва являются списки таких признаков для зависимых и созависимых ( см. начало лекции) - Признание признаков срыва семьей. После составления каждым членом семьи личного списка признаков срыва и его проработки в своей группе, планируется проведение семейных встреч, во время которых все члены семьи зачитывают свои собственные списки признаков срыва, чтобы получить обратную связь. Остальные члены семьи обсуждают признаки и помогают их оценить, если они точно определены и заметны. Благодаря обратной связи, к списку могут быть добавлены новые признаки срыва.
Поскольку у каждого члена семьи есть свой список признаков, предшествующих острой форме срыва, то семья говорит друг другу: « Мы все поражены, хотя и по-разному, болезнью, и мы имеем равные шансы в предотвращении срыва». - Семейный план предотвращения срыва. Члены семьи обсуждают каждый из своих признаков срыва, действия семьи в связи с этими признаками в прошлом, и эффективные стратегии, к которым можно бы было прибегнуть в будущем.
Определяются будущие ситуации, в которых вероятно появление признаков срыва. Обсуждаются вопросы и более эффективного управления признаками срыва для каждого члена семьи. - Обучение планированию дня и его анализу. Все члены семьи обучаются составлению плана дня утром и анализу прошедшего дня вечером. Здесь большое внимание уделяется реалистичной постановке целей и решению проблем.
- Обучение общению. Для того, чтобы план предотвращения срыва был действенным, члены семьи должны научиться эффективно общаться. Семья учится давать и получать обратную связь конструктивно и заботой друг о друге.
- Анализ выполнения программы выздоровления. Все члены сообщают семье о той программе выздоровления, которую они приняли для себя. Главный вопрос здесь: «Как Вы и Я узнаем, правильно ли идет мое выздоровление?
Всем предлагается рассказывать о своих нуждах в выздоровлении, и продемонстрировать, как продвигается терапия. - План прерывания отрицания. Как зависимость так и созависимость являются болезнями отрицания. Отрицание является по большей части бессознательным. Ни зависимый, ни созависимый не отдают себе отчета в своем отрицании, когда на самом деле проявляют его. Важно как можно раньше начать учитывать реальное наличие отрицания. Каждому члену семьи должен быть задан вопрос: « Что должны делать твои близкие если в ответ на их слова о присутствующих у тебя конкретных признаков срыва ты отрицаешь их, игнорируешь слова своих близких, расстраиваешься и злишься?» Каждый из членов семьи должен предложить специальные планы работы со своим собственным отрицанием. Такое открытое обсуждение дает основу для возможного вмешательства (интервенции), если отрицание станет проблемой в будущем.
- План раннего вмешательства (интервенция) в срыв. Зависимые и созависимые люди подвержены срывам. Срыв означает наступление дисфункциональности в выздоровлении. Для выздоравливающего при срыве может иметь место употребление алкоголя или наркотиков, либо человек может просто испытывать такую депрессию, тревогу, злость, разочарование, что не сможет нормально функционировать в трезвости.
Для созависимого срыв означает возврат к состоянию кризиса созависимости, мешающему нормальной жизни. Как только члены семьи входят в фазу срыва в острой форме, они теряют контроль над своими мыслями, эмоциями, суждениями и поведением. Часто для прерывания кризиса им требуется прямая помощь других членов семьи. Во многих семьях они отказываются от этой помощи. Они действуют так, как если бы эта помощь была им не нужна, хотя они в ней отчаянно нуждаются. Семья обучается процессу интервенции – это способ помочь людям, которые отказываются от помощи.
Обучение интервенции позволяет значительно сократить продолжительность и остроту периодов срыва у членов семьи. - Последующее наблюдение и закрепление. Зависимость и созависимость относятся к числу состояний, которые, возникнув однажды, присутствуют у человека всю оставшуюся жизнь. Может наблюдаться значительное облегчение симптомов, если человек осознанно прилагает усилия к освобождению от нее.
Чаще всего это состояние дожидается тех периодов, когда человек перестает заниматься своим выздоровлением, и активизируется. Необходима непрерывная работа над программами выздоровления, включающими участие в группах поддержки и периодические профилактические проверки на предмет наличия признаков срыва с помощью профессионального консультанта по вопросам зависимости.
Как любую хорошую привычку, предотвращение срыва и устойчивое поддержание здорового образа жизни трудно усвоить. Нам нужно научиться понимать, что предотвращение срыва – это образ жизни. Я искренне надеюсь, что эта лекция окажется вам полезной. Но запомните, что только полных знаний недостаточно. Знания нужно непременно применять на практике. Несите новые мысли в свои семьи и другим людям, страдающим от дисфункциональных отношений.
Очень важно предлагать поддержку подобным вам склонным к срыву людям, а не осуждать их. Я искренне верю, что вы примите эту лекцию как руководство к действию и начнете исследовать и изучать способы своего выздоровления.
Из книги Теренс Т. Горски «Остаться трезвым» – руководства по профилактике срыва
Отзывы
Добрый вечер, Юрий Михайлович. Хочу выразить Вам и всем вашим коллегам огромную благодарность. Большое спасибо за Ваши старания и знания, за Ваши усилия и советы, за Вашу доброту и понимание, за Ваш профессионализм и мастерство. Вы замечательный специалист…
Добрый день, дорогие друзья. Я мама алкоголика. Вот уже четыре года, как я живу спокойно, не опасаясь за жизнь сына (4 года трезвости). Ровно четыре года назад мы с мужем решили, что так больше продолжаться не может, сын себя убивает и мы не можем ничего с этим поделать, и мириться мы с этим не хотели. Одна знакомая порекомендовала нам обратится в Резидент-Рена…
Добрый день, хочу рассказать свой опыт выздоровления в центре. Мне 31 год, мой стаж употребления более 10 лет, за эти годы пробовал лечиться, кодироваться и разные реабилитационные программы.
Честно скажу за все эти годы устал от такой жизни и мои родственники уже потеряли надежду и веру.
В центр приехал по рекомендации друга моей семьи…
Алкоголизм излечим! – об этом я говорю каждому, у кого есть проблемы со спиртными напитками. Публикуя этот отзыв о лечении алкоголизма в Резидент — РеНа и пытаясь донести до людей с химической зависимостью реальность этого выражения…
Очень много в своей жизни я сделала ошибок. Хотя, когда теперь анализирую, ошибки были мне даны для того, чтобы я стала той, кем являюсь на сегодняшний день. Сегодня я себе нравлюсь, чего нельзя сказать обо мне прежней. Раньше я вела безобразный образ жизни. И причиной тому стал алкоголь и сформировавшаяся алкогольная зависимость. Но благодаря реабилитационному центру «Резидент — РеНа» я поборола проблему…
Лечение алкоголизма я начал тогда, когда осознал, что я алкоголик! Однако понял и признал это я не сразу. Начался путь моего осознания с того, что я попал в состояние глубочайшей депрессии от своей алкогольной зависимости, во время которого не мог себе представить, что мой пагубный кайф от принятия спиртного можно чем-то заменить. Именно это непонимание…
Вот и пронеслась очередная череда новогодних праздников моей жизни. На этот раз мне даже не хотелось считать и говорить, что это мой пятый трезвый новый год. Зачем, если это обычный мой новый год моей обычной жизни. И все равно вспоминается то, как это было в первый раз. Как еще в начале декабря приходилось начинать уговаривать себя – «ну другие ведь могут, будет весело, все пройдет хорошо, праздник получится…» А ведь и реально все получилось гораздо веселее…
Я, Горовой Антон из города Липецк, более 10 лет назад встретился с такой бедой даже назову ее горем, это героин. Почему горе? Да потому что он убивал не только мою жизнь, но и отнимал здоровье у моих родных и близких людей. Что я только не предпринимал, сколько не пробывал бросить, ничего не получалось…
Привет всем!
Меня зовут Сергей, совсем недавно я был в тисках сложнейшей болезни наркомания, я был как будто в тумане, выхода из которого не мог найти долгих 4 года. Благодаря любимой маме я попал в клинику Рена…
Приветствую всех читателей этого текста, меня зовут Андрей мне 29 лет, восемь из которых я провел под влиянием тяжелой болезни наркомании, за это время я достиг дна, у меня не было ни друзей, ни работы, да и семья из за моей постоянной лжи и проблем которые я создавал отвернулась от меня…